【鹤壁新闻网讯-鹤壁日报社记者 王凤侠 通讯员 刘鑫】为切实减轻困难群众看病就医经济负担，有效防止因病返贫、因病致贫，2024年以来，鹤山区全面落实医疗救助政策，确保困难群众基本医疗有保障，筑牢民生底线。

鹤山区医保局加强与民政、乡村振兴等部门的信息共享，每月精准标识医疗救助对象，确保特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口按规定享受医疗救助待遇。通过资助参保免申即享政策，辖区2546名困难群众参加2025年度城乡居民医保，直接享受参保缴费资助，共资助25.71万元。2024年以来，辖区困难群众医疗费用救助补偿3077人次，金额达218.79万元，实现了困难群众参保全覆盖、资助全享受、待遇全落实。

依托医保信息监测系统，每月主动梳理筛查高额医疗费用报销情况，推送给民政、乡村振兴等部门，确保及时研判认定特困人员、低保对象等救助对象，再由医保部门在医保系统中进行标识，保障医疗救助待遇应享尽享，形成闭环管理，有效化解返贫致贫风险。医疗救助实施“一站式”即时结算，系统自动识别医疗救助对象身份，医保结算时实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障“一窗口办理、一单制结算”，切实减轻跑腿垫资压力；工作人员定期比对结算信息与困难群众信息，主动排查市外就医或依申请救助对象未结算医疗救助记录，通知到户，结算手续随申请随报审，确保无积压无拖延，及时报销医疗费用，减轻医疗负担，有效提升了困难群众就医的满意度。

大病保险对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实行“一降低一提高一取消”的救助机制，即起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，取消大病保险封顶线。这一倾斜支付政策极大增强了重病患者的医疗保障能力，达到了减负和补充保障的目标。

鹤山区医保局负责人表示，接下来将继续深化医疗救助政策宣传，优化报销流程，提高服务质量，为更多困难群众提供及时、有效的医疗保障。