鹤壁推进医保基金即时结算改革:医保基金拨付从60天压缩至7天以内
来源:鹤壁新闻网2025-03-31
【鹤壁新闻网讯-鹤壁日报社记者 温豫敏 通讯员 宋胜齐】今年3月初以来,市医保局大力推进医保基金即时结算改革,将医保基金拨付时限从原来的60天压缩至7天以内。截至3月24日,首批8家试点医药机构已实现医保基金即时结算,累计结算总额241.84万元。
此次纳入首批试点的包括鹤壁市人民医院、浚县人民医院等8家定点单位。改革实施后,医保结算模式实现重大转变,从原先的“按月申报、次月拨付”优化为“按日或按周对账、即时结算”。以首笔结算业务为例,鹤壁市人民医院3月19日提交申请后,21日即完成审核,24日实现资金拨付,全程仅用5个工作日。
“医保基金即时结算改革是深化医改、优化医保服务的重要举措。”市医保局相关负责同志表示,即时结算不仅提高了医保资金流转效率,还大幅减轻了医药机构的垫资压力,充分展现了改革成效。下一步,市医保局将全力推进即时结算改革走深走实,按照有关工作安排,今年12月底前,我市符合条件的定点医药机构将全部实现医保基金即时结算。
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